案例报告Case Report是一种文体,详细的记录了病人的身体症状,体表特征,医生的论断以及患者接受了哪些治疗,其中也会包含患者的个人信息,比如患者所在的区域,患者的年龄、性别以及身份信息,它的行文风格通常是有新意的、引起读者强烈阅读欲望的。案例报告的目的,是想让医学界没有遇到相似病历的医生也能够学习,以便在今后的职业生涯中更快的诊断和治疗类似的病患。
病例报告一般是由刚学医的医学院学生来写,那么怎么将这些有趣的病例或者是不同寻常的治疗方案,整合成一份合格的教育报告,医学界的大佬们对此进行了详细的阐述和说明,以便新人们能够活到老,学到老。以下是PJ Course整理的帮助你轻松写出能发表案例报告的十个步骤,他们详细的叙述了从准备到执行再到完成的步骤和注意事项,仔细阅读,将对你的行文起到至关重要的作用。
明确写作要点和任务分工
首先你要做的是,和团队成员确定病例中值得写进报告的闪光点,也就是病例中最值得和全医学界分享的部分,这是你文章的主题和关键点。
然后在内部成员间分配工作,确定文章写完的截止日期,署名人员的名单。排在第一位的当然是对这个选题最出最多贡献,排在最后的是担保人(通常是小组中级别最高的成员)。如果案例中的患者是未成年人,这份案例报告则还有收集患者或家长的书面许可同意。
搜集整理确定主题
在写作前要尽可能的去收集所有和你主题相关的信息,你可以去医院的电子系统去搜寻能找到的病例记录,上面会记录患者治疗期间发生的所有事件的详细信息,例如患者的病史、医生建议做的检查及结果等。如果你找到了这些有用的信息,记住复印一份,而不要拿走原件。在复印前也要核实所有的数据。最后,要按当地医院的政策对患者进行匿名。
接着对收集的资料进行整理,纪录下病例中的亮点。比如确定病例报告的类型和方向,患者的症状和确诊的疾病之间的关联,让人对于对出现过的疾病或是既定治疗能引起新不良反应产生的新认识,特别是那些罕见地、能让医生困惑迟迟不能决断的病症特征,还有医生大胆有效的独特治疗方案,手术创新等。同时,要及时了解患者的后续情况,因为读者们会想知道治疗的结果。
最后,和小组的成员们一起讨论,给文章确定主题。主题应该简单明了,又不失趣味性。同时,要考虑用怎么样的方式去呈现病例报告,是海报展示还是科学论文,还要考虑可能投稿的期刊等。
深入研究写作
开展写作时,要深入研究病例报告中涉及到的疾病和病理学,这是你写作的理论基础。你可以去咨询专家的意见,也可以去医院的图书馆寻找文献,还可以去PubMed、Medline、Ovid、Embase,甚至像谷歌学术等网站进行大量搜索。
所有信息准备阶段完成后,就要思考用怎么样的方式去呈现你的观点。如果报告重点在于病症的管理上,你就应该着重去写医疗团队在治疗过程遇到的重重困难和犹豫选择。其次也要根据不同的期刊投稿,比方说,《创伤》这类杂志对于罕见的损伤报告情有独钟,而《英国医学杂志》这种主流的大众的期刊则不会发表病例报告。再者,要循期刊所要求的写作格式。不管内容有多好,如果不符合格式标准,也是会被拒的。因此,在下笔前,就要特别关注页边距、数字编号和引用样式(温哥华、哈佛等)等方面。
结尾的时候要再次解释你的病例报告对医学文献的所作贡献和价值,并再次重申案例报告的写作重点和主题。
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